ارزیابی سطح سرمی آنتی ژن گالاکتومانان به منظور تشخیص آسپرژیلوزیس مهاجم در بیماران مبتلا به بدخیمی های خونی و گیرندگان پیوند مغز استخوان
نویسندگان
چکیده
سابقه و هدف : آسپرژیلوزیس مهاجم بیماری شدید و کشنده قارچی ناشی از گونه های مختلف قارچ آسپرژیلوس در بیماران دچار نوتروپنی، دریافت کنندگان پیوند مغز استخوان، بیماران دچار اختلالات خونی، گرانولوماتوز مزمن، دریافت کنندگان طولانی مدت داروهای استروییدی و آنتی بیوتیک ها می باشد. آنتی ژن گالاکتومانان (gm)، پلی ساکاریدی از دیواره سلولی قارچ آسپرژیلوس است که طی رشد و تهاجم به بافت از هایف قارچ آزاد می شود. شیوع آسپرژیلوزیس مهاجم بین 15- 1 درصد است و میزان کشندگی آن اگر تشخیص بیماری به تأخیر بیافتد به بیش از 90 درصد می رسد. مواد و روش ها : در این مطالعه توصیفی- مقطعی، سطح سرمی آنتی ژن گالاکتومانان در بیماران مبتلا به بدخیمی های خونی بخش انکولوژی بیمارستان امام خمینی ساری و گیرندگان پیوند مغز استخوان بیمارستان شریعتی تهران در مدت یک سال مورد بررسی قرار گرفت. شش میلی لیتر خون از 62 بیمار که دارای شرایط ورود به مطالعه بودند گرفته شد و تا زمان انجام آزمایش در℃20- نگهداری شد. آنتی ژن gm موجود در نمونه های سرم گرفته شده از بیماران به روش الایزا و با استفاده از کیت platelia™ aspergillus eia ارزیابی شد و نمونه های دارای مقادیر بیشتر از 5/0 به عنوان مثبت تلقی شد. یافته ها: از 62 بیمار مورد بررسی 40 بیمار مرد و 22 بیمار زن بودند. بیشترین میزان مرگ و میر به ترتیب در بیماران مبتلا به all (2/31 درصد)، aml و لنفوم غیر هوچکین(25 درصد) و لنفوم هوچکین (5/12 درصد) رخ داد. تست gm در 16 نمونه (22 درصد) مثبت اعلام شد. بر اساس دستورالعمل اصلاح شده eortc/msg، 18 (29 درصد) بیمار از لحاظ ابتلاء به آسپرژیلوس مهاجم به تفکیک به صورت؛ 5 مورد (28 درصد) محتمل و 13 مورد (72 درصد) ممکن بودند. حساسیت و اختصاصیت آنتی ژن gm به ترتیب 61 درصد و 90 درصد بود. استنتاج: روش الایزا ابزار تشخیصی مناسبی برای ردیابی آنتی ژن آسپرژیلوس در خون می باشد و می تواند به عنوان یک تست غربالگری در بیماران در معرض خطر برای آسپرژیلوس مهاجم مورد استفاده قرار گیرد.
منابع مشابه
ارزیابی سطح سرمی آنتی ژن گالاکتومانان به منظور تشخیص آسپرژیلوزیس مهاجم در بیماران مبتلا به بدخیمی های خونی و گیرندگان پیوند مغز استخوان
Background and purpose: Invasive aspergillosis, is a serious fatal disease caused by fungal species of Aspergillus in patients with neutropenia, bone marrow transplant recipients, patients with blood disorders, chronic granulomatous disease, recipients of long-term steroids or antibiotics. Galactomannan antigen (GM) is a polysaccharide of Aspergillus present in the cell wall of Aspergillus spp....
متن کاملعفونتهای قارچی فرصت طلب در مبتلایان به بدخیمی های خونی و گیرندگان پیوند مغز استخوان
BMT recipients experience severe immunodeficiency as a consequence of pre transplant radiation and chemotherapy, transient granulocytopenia before BMT, and post-transplant prevention and treatment of graft-versus-host disease with immunosupressive agents. So, opportunistic organisms including candida, aspergillus, mcor, and fusarium species, dematiaseous fungi and other usually “nonpath...
متن کاملمقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure
کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...
متن کاملتشخیص سریع آسپرژیلوزیس تهاجمی با روش تعیین آنتی ژن گالاکتومانان( مقاله مروری)
چکیده: آسپرژیلوزیس تهاجمی بیماری شدید و کشنده قارچی در بیماران با ضعف در سیستم ایمنی می باشد. تشخیص قطعی این بیماری، علیرغم پیشرفت‌های حاصل شده در روش‌های تشخیصی بسیار دشوار می‌باشد. در حال حاضر در کشور ما تشخیص بیماری در اغلب موارد بر اساس یافته های بالینی و رادیولوگرافی و روش های قارچ شناسی مشاهده مستقیم و کشت نمونه صورت می پذیرد. از طرفی هم با توجه به تهاجمی بودن و پیشرفت سریع بیماری در صور...
متن کاملبررسی عوامل زمینه ساز آسپرژیلوزیس در بیماران پر خطر
سابقه و هدف: آسپرژیلوزیس مهاجم یک عفونت فرصت طلب در بیماران دچار نقص ایمنی می باشد. آسپرژیلوس اولین عامل مرگ بدنبال پیوند اعضا و مشکلی عمده در درمان بدخیمی های خونی بخصوص لوسمی ها است. علی رغم پیشرفت قابل توجه در کنترل عفونت ها، آسپرژیلوزیس عامل عمده مرگ و میر بعد از پیوند می باشد.روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی و گذشته نگر بر روی 24 بیمار مبتلا به آسپرژیلوزیس که در طی 11 سال (1375 الی 138...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندرانجلد ۲۲، شماره ۸۷، صفحات ۱۰-۲۰
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023